NOSE / 鼻中隔延長・鼻尖形成

鼻中隔延長・鼻尖形成

鼻先の形は、「大鼻翼軟骨(鼻先の土台となる軟骨)」と「皮膚や皮下脂肪の厚さ」で決まります。アジア人は皮膚や脂肪が厚く、軟骨が小さい傾向があるため、自然な仕上がりには、変化の限界を見極めることが重要です。札幌の当院では、鼻先だけを見るのではなく、鼻筋・小鼻・目元を含めた顔全体の中で、無理なく長く保てる形をご提案します。鼻中隔延長術や鼻尖形成(鼻尖縮小)は、鼻先の高さ・向き・丸みを整える手術です。

麻酔
静脈麻酔/全身麻酔
手術時間
2〜3.5時間程度
入院
日帰り/1泊〜
鼻尖形成のイメージ。左は丸く幅のある鼻先、右は鼻先を細く整えた状態
INDICATIONS

こんなお悩みはありませんか

  • 鼻先が丸く大きい(いわゆる団子鼻)
  • 鼻先が低く、横顔にメリハリがない
  • 鼻先が上を向いていて、正面から鼻の穴が見えやすい
  • 鼻先が下を向いている・間延びして見える
  • 鼻柱(鼻の穴の間の柱)が引っ込んで見える
DIFFERENCE

鼻尖形成と鼻中隔延長の違い

鼻尖形成のイメージ。左は丸く幅のある鼻先、右は鼻先を細く整えた状態 鼻先の「形」を整える

鼻尖形成(鼻先形成)

鼻先の軟骨の形を整えたり、左右の軟骨を寄せて縫い合わせたり、余分な皮下組織を減らしたりして、鼻先を細く、形よく整える方法です。団子鼻のように「鼻先の丸さ・大きさ」が主なお悩みの方に向いています。鼻先の高さや向きを大きく変えることはできません。

鼻尖形成のイメージ。左:丸く幅のある鼻先。右:鼻先の形を細く整えた状態。

鼻中隔延長のイメージ。左は短く上を向いた鼻先、右は鼻先をやや下へ伸ばした状態 鼻先の「位置」を変える

鼻中隔延長

鼻の中央にある仕切りの軟骨(鼻中隔軟骨)の先端に、移植した軟骨をつなぎ、鼻先を支える柱を延長する方法です。鼻先を高くする、下に向ける、前に出すなど、鼻先の「位置」を変えることができます。鼻尖形成と組み合わせて行うことが多い手術です。

鼻中隔延長のイメージ。左:短く上を向いた鼻先。右:鼻先の位置をやや下へ伸ばした状態。

どちらが適しているか、または組み合わせるかは、鼻先の軟骨の大きさ、皮膚の厚さ、ご希望の変化の大きさによって決まります。

団子鼻(鼻先の丸さ・大きさ)について詳しく見る ›

MATERIAL

使用する軟骨と選び方

鼻中隔延長では、柱を延長・補強するためにご自身の軟骨を使います。

01

鼻中隔軟骨

鼻の中の軟骨です。追加の傷ができないのが利点ですが、採取できる量には個人差があり、大きな変化には足りないことがあります。

02

耳介軟骨

耳の裏から採取します。傷は耳の裏に隠れます。やわらかく扱いやすい一方、強い支えが必要な場合には単独では不十分なことがあります。

03

肋軟骨

胸の下部から採取します。硬さと量があり、鼻先を大きく変える場合や、長期的な安定を重視する場合に適しています。採取部の傷は数センチで、女性の場合は乳房の下のしわ(乳房下溝)に合わせて目立ちにくい位置に置きます。鼻筋も高くしたい場合など、必要な軟骨の量が多いときは、傷が少し長くなることがあります。

当院では、変化の大きさと長期的な安定を考えて、必要に応じて耳介軟骨に加えて肋軟骨も選択肢として組み合わせ、鼻の土台を補強します。

どの軟骨を使うかは、手術前に決めてご案内します。

縫合について

鼻の傷も軟骨を採取した部位の傷も、できる限り目立たなくなるよう、縫合には特に力を入れています。

当院で監修した縫合針「コンパウンドニードル」をはじめ、当院の技術を活かして丁寧に縫い合わせます。

BALANCE

鼻先だけで考えない理由

鼻先の印象は、小鼻とのバランスで大きく変わります。

鼻先が細く高くなると、相対的に小鼻の広がりが目立つことがあります。逆に、小鼻が気になる方の中には、鼻先を整える方が自然に見える方もいます。また、目元との距離や鼻筋の高さとの関係によっても、似合う鼻先の高さは異なります。診察では、鼻先・小鼻・鼻筋・目元を合わせて確認し、どこを、どの程度整えるかをご提案します。

小鼻縮小(鼻翼縮小術)のページを見る ›

CONSIDERATIONS

長く綺麗な形を保つために

起こりうること

鼻尖形成でよく行われる方法と注意点

軟骨を重ねる、または左右の軟骨を縫合する方法が一般的ですが、鼻先を高くすると支持構造に負担がかかり、「時間とともに鼻が曲がる」「形が崩れる(後戻り)」といったことが起こる場合があります。

長持ちさせる工夫

長持ちする鼻整形のために

当院では必要に応じて、耳介軟骨に加えて肋軟骨移植も組み合わせて鼻の土台(柱)を補強し、長期的に安定した形を保つことを重視しています。また、皮膚の厚さに対して無理のある高さや細さを求めると、皮膚への負担や後戻りの原因になるため、変化の限界を見極めたうえで設計します。

OUR APPROACH

当院の方針

術式ではなく「仕上がり」で考える

鼻の構造や皮膚の厚さ、ご希望を総合的に判断し、自然で長持ちする方法をご提案しています。鼻尖形成と鼻中隔延長の間で大きな料金差は設けておらず、技法の違いによって料金を変えることもありません。

手術後も、責任を持って向き合います

鼻の手術では、どれほど丁寧に行っても、時間の経過とともに後戻りや形の変化が起こることがあります。当院の鼻の手術は、すべて院長が執刀し、その後の経過にも最後まで責任を持ちます。後戻りや変形が生じた場合も、原因を診察で確かめたうえで、修正が必要かどうか、どのような方法がよいかを一緒に考え、ご納得いただけるよう最後まで向き合います。

修正手術の費用は、初回の手術費用とは異なり、術後5年以内であれば、内容にもよりますが、概ね半額程度です(自由診療の場合)。保険診療で行った手術の修正は、保険診療の規定に準じます。5年を過ぎた場合も、診察のうえで方法と費用をご案内します。「手術後の変化が気になるけれど、相談しにくい」ということのないよう、気になることがあれば、いつでもご相談ください。

FLOW

鼻中隔延長・鼻尖形成の手術の流れ

01カウンセリング・診察

ご希望の形を伺い、鼻先の軟骨、皮膚の厚さ、小鼻や鼻筋とのバランスを確認します。方法、使用する軟骨、麻酔、費用をここですべてご案内します。

02手術

鼻の穴の間の柱(鼻柱)に小さな切開を加える「オープン法」で行うことが多いです。軟骨を直接見ながら正確に形を整え、固定できるため、安定した形を長く保つうえで有利な方法です。鼻柱の傷は丁寧に縫合し、目立ちにくくなるよう配慮します。ご希望に応じて、鼻の穴の中だけで行う「クローズ法」で対応できる場合もありますが、適応は手術の内容によります。軟骨を採取する場合は、耳の裏や胸から採取します。

03固定

手術後は、鼻先の形を安定させるために約1週間、テープやギプスで固定します。

04抜糸・経過観察

術後約1週間で抜糸を行い、その後も腫れの引き方や形の変化を定期的に確認します。

手術の概要

DAY OF SURGERY手術の日

麻酔静脈麻酔/全身麻酔
手術時間2〜3.5時間程度
入院日帰り/1泊〜

RECOVERY回復の目安

  1. 数日
    • お仕事マスクなどで隠せるお仕事であれば数日後から可能です
  2. 1週間
    • 固定術後約1週間
    • 抜糸術後約1週間
  3. 2〜3週間
    • 腫れ・内出血大きな腫れは2週間ほどで落ち着き
くわしく見る(すべての項目)閉じる
麻酔
静脈麻酔または全身麻酔(肋軟骨を使用する場合は全身麻酔)
手術時間
2〜3.5時間程度(内容により異なります)
入院
静脈麻酔の場合は日帰り、全身麻酔の場合は1泊〜(ご希望により延長可)
固定
術後約1週間
抜糸
術後約1週間
腫れ・内出血
大きな腫れは2週間ほどで落ち着き、鼻先のむくみは数か月かけて引いていくことが多い
お仕事
マスクなどで隠せるお仕事であれば数日後から可能です。肋軟骨を使用した場合は、お仕事の内容によって胸の痛みが出ることがあります
眼鏡
腫れや固定の状態を見ながら装用時期をご案内します

主なリスク・副作用

腫れ、内出血、感染、鼻先の硬さやつっぱり感、鼻先の左右差や曲がり、後戻り、鼻づまり感、傷あと、軟骨を採取した部位の痛みや傷あとなどがあります。

まれに、追加の修正が必要になることがあります。効果・仕上がりには個人差があり、ダウンタイムやリスク・副作用については、施術前に医師より十分にご説明いたします。

PRICE

鼻中隔延長・鼻尖形成の費用

  • 鼻中隔延長・鼻尖形成

    ¥330,000(税込)

    ¥300,000(税抜)

  • +耳介軟骨移植

    ¥330,000(税込)

    ¥300,000(税抜)

  • +肋軟骨移植

    ¥550,000(税込)

    ¥500,000(税抜)

  • 全身麻酔(必要な場合)

    ¥110,000(税込)

    ¥100,000(税抜)

  • 静脈麻酔(必要な場合)

    ¥55,000(税込)

    ¥50,000(税抜)

使用する軟骨と麻酔の方法は、手術前にご相談のうえ決定し、費用とあわせてご案内します。当院では、手術当日に材料や機器の追加によって費用が上乗せされることはありません。手術中に、ご希望の仕上がりのために糸や材料の追加が必要だと医師が判断した場合も、その費用は当院が負担します。

自由診療です。その他の料金は料金一覧をご覧ください。

この手術の症例:耳介軟骨移植による鼻中隔延長と鼻尖形成+鼻翼縮小

関連する施術:鼻の修正手術(他院で受けた手術のご相談)

FAQ

鼻中隔延長・鼻尖形成のよくある質問

Q.いわゆる「団子鼻」も相談できますか?›

A. はい。鼻先が丸く大きく見える、いわゆる団子鼻のお悩みは、鼻尖形成(鼻先形成)で、軟骨の形や皮下組織の厚みに応じたご提案が可能です。高さや向きも変えたい場合は、鼻中隔延長を組み合わせます。

Q.鼻尖形成だけで十分な場合と、鼻中隔延長が必要な場合の違いは?›

A. 鼻先を細く整えることが主な目的であれば、鼻尖形成で対応できることが多いです。鼻先を高くしたい、向きを変えたいなど、鼻先の位置を変える場合は鼻中隔延長が必要になります。

Q.オープン法とクローズ法、どちらで行いますか?›

A. 安定した形を長く保つうえで有利なため、オープン法をおすすめすることが多いです。鼻柱の傷は丁寧に縫合し、目立ちにくくなるよう配慮します。ご希望に応じてクローズ法で対応できる場合もありますが、適応は手術の内容によります。

Q.鼻先を高くしすぎるとどうなりますか?›

A. 支持構造に負担がかかり、時間の経過とともに鼻が曲がったり、形が崩れたり(後戻り)するリスクがあります。皮膚が突っ張って負担がかかることもあります。当院では無理のない範囲での変化を重視しています。

Q.アジア人特有の注意点はありますか?›

A. アジア人は皮膚・脂肪が厚く、軟骨が小さい傾向があるため、欧米人と同じ発想での高さ・形にはならない場合があります。自然な仕上がりのために、変化の限界を見極めることを大切にしています。

Q.手術後、鼻先は硬くなりますか?›

A. 軟骨を移植して鼻先を支えるため、手術前より鼻先は硬くなります。特に肋軟骨を使用した場合は、硬さが出ることは避けられません。支えを強くして形を長く保つことと、やわらかさとの兼ね合いは、診察でご説明します。

Q.肋軟骨を取った胸の傷は目立ちますか?›

A. 傷は数センチで、女性の場合は乳房の下のしわに合わせて目立ちにくい位置に置きます。必要な軟骨の量が多い場合は少し長くなることがありますが、縫合には特に力を入れ、丁寧に縫い合わせます。

Q.手術後に後戻りや形の変化が起きたら、どうなりますか?›

A. 執刀した院長が、経過を最後まで診察します。後戻りや変形が生じた場合は、原因を確かめたうえで修正の必要性と方法をご提案し、ご納得いただけるよう最後まで対応します。

Q.修正手術が必要になった場合、費用はどのくらいですか?›

A. 当院で手術を受けられた方が術後5年以内に修正手術を受ける場合、費用は初回の手術費用とは異なり、内容にもよりますが、概ね半額程度です(自由診療の場合)。保険診療で行った手術の修正は、保険診療の規定に準じます。5年を過ぎた場合も、診察で原因を確かめたうえで、方法と費用をご案内します。

Q.小鼻の手術と同時にできますか?›

A. 可能です。鼻先を整えることで小鼻の広がりが目立つ場合など、バランスを見て同時に行うことがあります。(小鼻縮小のページ)

Q.鼻中隔延長と鼻尖形成で料金は大きく変わりますか?›

A. 大きな料金差は設けておらず、技法の違いによって料金を変えることもありません。使用する軟骨の費用は手術前にご案内し、手術当日に費用が上乗せされることはありません。

Q.仕事にはいつから戻れますか?›

A. マスクなどで隠せるお仕事であれば、数日後から復帰される方が多いです。固定(術後約1週間)の間はテープやギプスが見えます。肋軟骨を使用した場合は、しばらく胸の痛みが残ることがあり、体を動かすお仕事や力を使うお仕事では負担を感じることがあります。お仕事の内容に合わせて、診察時に目安をご案内します。